이번에 소개해드릴 약은 콜레스테롤 약 중에서 가장 많이 처방되는 약 중 하나인 로수젯정입니다. 복용 중이신 로수젯정, 로수바미브정, 리바로젯정을 확인해 보시면 숫자가 2개 쓰여 있는 게 보이실 거예요. 로수젯정 10/10, 로수바미브정 10/5, 리바로젯정 4/10 이런식으로요. 이 약들은 단일제제가 아닌 복합제이기 때문에 숫자가 이렇게 두 개가 쓰여 있는 건데요. 한 알에 두 가지 성분이 들어가 있어서 한 가지 성분만 들어간 제제보다 LDL수치를 더 많이 떨어뜨립니다. 로수젯정, 로수바미브정, 리바로젯이 어떠한 성분으로 이루어져 있는지 알아보고 부작용에 대해서도 살펴보려고 해요. 그리고 콜레스테롤약을 평생 복용해야 하는지에 대한 답변도 해드리겠습니다. 성분이 같고 다른 회사 제품들도 아래 표에 정리해 두었으니 드시는 약이 아래 표에 써 있다면 이 글을 참고해 주세요.
⚡약품정보
로수젯정 (한미약품) |
로수바미브정 (유한양행) |
리바로젯정 (중외제약) |
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성상 | |||
성분 | 로수바스타틴+에제티미브 (Rosuvastatin + ezetimibe) |
피타바스타틴 + 에제티미브 (Pitavastatin + ezetimibe) |
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용법용량 | 하루 한 알 일정한 시간대에 복용합니다. - 언제 복용하는 것이 좋나요? 콜레스테롤약은 식사와 무관하며 시간대 역시 본인이 까먹지 않고 복용할 수 있는 시간을 자유롭게 설정하시면 됩니다. 다만 어떤 날은 아침에 먹었다가 다음날은 저녁에 복용하시는 건 좋지 않습니다. 저녁에 복용하는 게 더 효과적이라는 말이 있는데 로수바스타틴, 아토르바스타틴, 피타바스타틴 성분은 시간에 구애받지 않습니다. 편하신 시간에 복용하시면 됩니다. |
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같은 성분 다른회사 제품 |
로수에제정(메디카코리아), 로수엠젯정(마더스제약), 크바젯정(팜젠사이언스), 뉴스타젯알정(삼진), 다비듀오정(녹십자), 듀오논정(동아에스티), 듀오로반정(경동), 드롭탑정(일동), 로미젯정(코오롱), 로바이지정(동구바이오), 로바젯정(에이치케이이노엔), 로수듀오정(에이치엘비제약), 로수브젯정(진양), 로수에젯정(한국프라임), 로수에지정(경보), 로수탄젯정(동국), 로스토린정(하나), 로에제정(대웅바이오), 로제듀오정(제일약품), 로제로우정(삼천당), 로제케이정(광동), 로제티브정(알보젠코리아), 로젯정(명문), 로젯탐정(에이프로젠바이오로직스), 로타젯정(신일), 로티미브정(현대약품), 로티브정(동화약품), 로티젯정(씨엠지), 립스타플러스정(한국애보트), 메가로젯정(한독), 슈바젯정(안국), 알제트정(동광), 에슈바정(휴온스), 에제로바정(국제약품), 에제로수정(신풍), 에제로정(한국유니온), 유로바젯정(유유제약), 이지산트정(보령), 콤비로제정(환인), 크레더블정(한림), 크레바젯정(이연), 크레스티브정(한국휴텍스), 크레아진플러스정(영진), 크레젯정(대웅), 크레트롤정(아주약품), 크로우젯정(대원), 탑스타틴에프정(대화) | 스타젯정(한림), 엘제로젯정(보령), 타바로젯정(대원), 페바로젯정(안국약품), 피제트정(동광) |
💊 성분에 대해 알아볼게요
갖고계신 약을 보면 숫자가 두 개 써 있죠? 앞에서 복합제라서 그렇다는 설명을 해드렸는데요. 이 약들은 전부 스타틴 + 에제티미브(ezetimibe) 조합이에요. 스타틴은 LDL콜레스테롤 수치가 높은 환자들에게 1차로 처방되는 약이구요. 에제티미브는 스타틴 단독으로 조절이 안 될 때 추가되는 약입니다. 스타틴으로 조절이 안되면 용량을 두 배로 올릴 거 같지만 그렇지 않아요. 연구 결과에 따르면 스타틴 용량을 2배로 증량시 LDL수치가 6% 정도 감소하지만 에제티미브를 추가하게 되면 20% 정도가 더 감소된다고 해요. 두 성분이 작용하는 기전도 다르고 같이 쓰면 저런 시너지가 있어서 복합제가 많이 쓰이고 있습니다.
로수젯정과 로수바미브정은 로수바스타틴(Rosuvastatin)+에제티미브(ezetimibe) 조합이라 저런 이름이 붙었어요. 리바로젯정의 경우엔 리바로정 성분(피타바스타틴)+에제티미브(ezetimibe) 복합제구요. 로수젯정과 로수바미브정 용량은 10/2.5, 10/5, 10/10, 10/20 이렇게 네 가지가 존재하는데 숫자가 계속 바뀌는 부분이 로수바스타틴 용량이고 에제티미브 용량은 10mg으로 고정되어 있습니다. 리바로젯정의 경우 2/10, 4/10 두 가지 용량이 존재하는데 2와 4가 피타바스타틴 용량이고 뒤에 10이 에제티미브 용량입니다. 그렇다면 스타틴과 에제티미브는 어떻게 우리 몸에 작용해서 LDL콜레스테롤 수치를 낮출까요?
혈중 콜레스테롤은 우리가 음식으로 섭취하는 콜레스테롤과 간에서 합성되는 콜레스테롤이 합쳐진 건데요. 스타틴은 간에서 콜레스테롤이 합성되는 경로를 막아주고 에제티미브는 음식으로 섭취된 콜레스테롤이 장에서 흡수되지 않게 해줘요. 두 경로를 모두 억제해 주니 효과가 당연히 좋을 수밖에 없습니다. 스타틴 성분 알약 하나 에제티미브 성분 알약 하나 따로따로 먹는 거보다 이렇게 합쳐진 걸 드시는 게 복약순응도가 높아서 요즘은 한 알 한 알 따로 처방되기보단 이렇게 복합체 처방이 늘고 있어요.
👨⚕️👩⚕️ 콜레스테롤약은 평생 먹어야 하나요?
이상지질혈증약(콜레스테롤약)을 복용하는 이유는 혈관성 질환을 예방하기 위함입니다. 당뇨나 혈압처럼 수치를 바로바로 잴 수 없고 병원에 가서 피검사를 해야만 수치를 알 수 있다는 점, 즉시 느껴지는 증상이 없다는 점 때문에 환자분들께서 중간에 안 드시는 경우가 굉장히 많은 약이기도 한데요. 그러다가 오랜만에 건강검진 하시고 수치가 많이 높아져 전에 드시던 용량보다 증량하여 재복용하시는 경우도 굉장히 많이 봤어요. 약을 드시다가 끊어도 당장 무슨 일이 일어나진 않습니다. 몇 십 년이 지나 심혈관질환(협심증, 심근경색 등)이 되어 돌아오는 거죠. 복용 중이신 분들은 아시겠지만 약을 드시는 것만으로도 LDL수치조절이 아주 잘됩니다. 그래서 약을 그만 먹어도 되는 것이 아니냐고 물어보시는 분들도 많구요. 하지만 수치가 조절되는 이유는 '약을 복용하고 있기 때문'입니다. 약을 중단하시면 1주일 이내로 수치는 예전으로 돌아갑니다. 유튜브에 약을 먹지 않고 운동과 식이로 LDL 수치를 조절할 수 있는 것처럼 말하는 영상들이 넘쳐납니다. 운동은 실제로 LDL수치에 영향을 거의 주지 않습니다.(HDL수치는 어느 정도 상승시킵니다.) 운동과 식단을 병행했을 때 LDL수치가 감소되는 경향을 보였는데 이 조차도 수치가 굉장히 적구요. 철저한 운동과 식단을 오래 유지할 수 있는지가 관건인데 해보신 분들은 아시겠지만 이는 굉장히 어렵습니다. 알약 하나로 LDL 수치가 거의 50-80mg/dl이 조절되는 거에 비하면 너무나 미미한 숫자에 불과해요.
앞에서도 말했지만 잠깐(몇 달-몇 년) 콜레스테롤약을 중단한다고 당장 문제가 되진 않습니다. 내가 느끼지 못하는 동안 심근경색, 뇌졸중, 동맥경화 같은 심혈관질환에 다가가는 속도가 더 빨라질 뿐이에요. 단, 혈압약이나 당뇨약을 드시는 분, 심혈관질환이 있으신 분은 절대 중단하시면 안 됩니다. 이런 분들은 더 철저하게 콜레스테롤 수치를 조절해야 해요. 몸이 견디지 못할 정도의 큰 부작용이 아니라면 콜레스테롤약은 평생 드셔야 합니다. 내가 만약 크레스토정 10mg을 복용 중이라면 운동과 식이를 병행하셔서 5mg으로 낮춰야겠다는 식으로 목표 설정을 바꾸셔야 해요. 약을 아예 끊겠다는 생각보다는 용량을 좀 낮추는 쪽으로 목표를 수정하세요. 용량이 더 올라가지 않도록 조절하시는 것만으로도 정말 잘 관리하고 계시는 거예요.
🔰 마치며
이상지질혈증약(콜레스테롤약) 중에서 가장 많이 처방되는 로수젯정에 대해서 알아봤어요. 당뇨약이나 혈압약을 드시는 경우는 이런 질문을 잘 안 하시는데 꼭 콜레스테롤약을 드시다가 중간에 그만 먹어도 되지 않냐는 말을 많이 하시더라구요. 그래서 이번엔 그 질문에 대한 답을 해 드려 봤어요. 이상지질혈증약(콜레스테롤약)을 드시는 이유는 심혈관질환을 예방하기 위함이라는 것을 꼭 기억하시고 매일매일 잘 챙겨드시기 바랍니다. 아래에는 콜레스테롤약의 대표적인 부작용들을 정리해 봤어요. 장기적으로 드셔야 되는 약이라 부작용 걱정도 많이 하실 거 같아 따로 정리해 보았습니다.
콜레스테롤약(스타틴) 대표적인 부작용들
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