갱년기 처방약 듀아비브정 가격 부작용 :: 유방암에 안전한가요?

유명한 갱년기 처방약 중 하나인 듀아비브정을 소개해보려고 합니다. 일반적인 갱년기 호르몬제와 차별점이 있는 약입니다. 다른 호르몬제들이 에스트로겐과 프로게스틴 성분을 포함하고 있는 반면 듀아비브정은 에스트로겐+골다공증 성분을 포함하고 있는데요. 이런 성분 구성이 어떤 의미를 갖고 있고 어떤 분이 드시면 좋을지 알아보려고 해요. 가격대가 있는 약제기 때문에 도움이 되시라고 다른 갱년기 처방약과 비교하여 가격도 알려드리도록 하겠습니다.

⚡약품정보

	듀아비브정(화이자)
성상
성분	결합형에스트로겐 10.4895mg  바제독시펜아세테이트 22.56mg
효능효과	1) 갱년기 여성에서 중증의 혈관운동 증상의 치료 2) 폐경 후 골다공증 예방
용법용량	식사와 상관없이 하루 1알 일정한 시간에 복용합니다. 알람 맞춰놓고 드시는 걸 추천합니다.  복용시간을 까먹고 놓쳤을 때 생각난 즉시 복용하고 시간이 많이 흘렀다면 다음 복용시간에 1알을 복용합니다. 2알을 한꺼번에 복용하지 마세요.

💊 성분에 대해 알아볼게요(유방암에 안전한가요?)

앞에서도 잠깐 언급했듯이 듀아비브정은 두 가지 성분이 합쳐진 복합제제입니다. 위 표의 효능효과에서 보시듯이 갱년기 여성에서 갱년기 증상(특히 혈관운동성 증상)치료와 골다공증 예방을 적응증으로 두고 있는데요. 에스트로겐 성분이 갱년기 증상을 완화해 주고 바제독시펜이라는 성분이 골다공증을 예방해 주는 역할을 합니다. 그렇다면 갱년기 증상 중 혈관운동 증상이란 무엇일까요?

 

갱년기 증상은 개인에 따라 나타나는 증상이 천차만별이고 겪는 기간도 다양합니다. 갱년기 대표적인 증상으로 알려진 발열감, 화끈거림 그리고 그 후에 오는 땀이 나는 현상, 열성홍조 같은 증상들을 혈관운동성증상이라고 합니다. 이러한 증상들은 폐경이 되지 않았어도 에스트로겐 수치가 떨어지는 것만으로도 겪을 수 있는 증상입니다. 갱년기 초기에 많이 나타나는 증상이지만 심하신 분들은 일상생활이 불가할 정도로 심하고 꽤 오래 고생하시는 분들도 있어요. 에스트로겐이 줄어들게 되면 체온중추의 열감 조절 기능 범위가 좁아지게 되어 체온이 조금만 올라가도 반응을 과하게 해서 열이 확 올랐다가 그걸 식히기 위해 과도한 발한 작용이 일어나는 것입니다. 에스트로겐이 줄어들어서 생긴 문제기 때문에 에스트로겐을 공급해 줘서 치료를 하는 거죠. 

 

에스트로겐이 줄어들면 골다공증은 피할 수 없는 질환인 것은 다들 알고 계실텐데요. 다른 갱년기 호르몬제에는 에스트로겐 성분에 프로게스틴(프로게스테론) 성분이 포함되어 있습니다. 이 성분을 빼고 골다공증에 효과가 있는 바제독시펜 성분을 넣어서 개발한 약입니다. 이 바제독시펜 성분은 유방은 보호해 주면서 자궁내막 증식은 억제해 주는 역할을 해주구요. 뼈에는 에스트로겐처럼 작용하여 뼈가 약해지는 걸 막아줍니다. 유방을 보호해 주는 역할을 하는 바제독시펜 성분 때문에 다른 호르몬제에 비해 유방암 위험률이 높아지지 않는다고 합니다.

👨‍⚕️👩‍⚕️ 어떤 사람에게 추천하나요? 복용기간은요?

아무래도 프로게스틴 성분이 빠졌기 때문에 갱년기 증상이 심하신 분들은 효과를 못느끼실 수 있어요. 듀아비브정의 효과에는 '중증의' 혈관운동성 증상에 도움이 된다고 하지만 환자분들의 반응도를 보면 증상이 심한 분들은 효과를 못 보는 경우가 많습니다. 실제로 효과가 빠르게 나타나는 약도 아니구요. 리비알 같은 경우 몇 주만 드셔도 열성홍조가 가라앉는 분들이 꽤 있거든요. 하지만 이렇게 효과가 강하지 않다는 점이 어떤 분한테는 굉장히 좋은 선택지가 될 수도 있어요. 갱년기 증상이 많이 심하지 않으면서 부작용도 크지 않은 약을 원하고 다가올 골다공증도 예방하고 싶다면 가장 좋은 선택지가 될 수 있겠죠. 

유방에 비교적 안전한 약이라고 해도 호르몬제가 들어가긴 했으니 오랫동안 복용하는 것에 대한 부담감도 있으실텐데요. 듀아비브정 복용기간은 정해진 것은 없으나 5년까진 안전하다고 생각하고 드셔도 됩니다. 그 이후에 더 복용하고 싶으시다든지 약을 중단하고 싶으시다면 담당 선생님과 상의를 거치시는 게 좋구요. 약을 중단했을 때 갱년기 증상이 전혀 올라오지 않는다면 골다공증이나 골감소증 예방을 위해 바제독시펜 성분만 따로 복용하시는 것도 방법이예요. 바제독시펜만 들어간 대표적인 제품으로는 화이자에서 만든 비비안트정이 있습니다. 

🚩 듀아비브정 부작용은?

바제독시펜 성분으로 인해 다소 흔하게 나타날 수 있는 부작용은 근육 경련으로 환자분들이 쥐나는 느낌이라고 표현합니다. 손발이 붓거나(말초부종) 입마름이 생길 수 있구요. 에스트로겐 성분으로 인한 부작용은 질 분비물이 늘어난다든지 부정출혈 문제가 생길 수는 있는데 이런 부작용은 호르몬제를 몇 달 드시면 사라지는 증상이긴 하지만 근육 경련이라든지 부종이 심하게 생기셨다면 담당의와 상의하셔서 약을 변경하시는 것이 좋습니다. 여기에 부작용들을 다 적지 못했기 때문에 약을 드시고 불편한 증상이 생기셨다면 담당 선생님과 상의하셔서 겪고 있는 증상이 몇 달 지나면 없어지는 증상인지 약을 바꿔야 하는 상황인지 꼭 상의를 하셔야 합니다. 절대로 임의중단 하지 마세요. 

💰듀아비브정 가격?

한 때 회수조치가 내려져서 코로나 시기 때 공급이 안 되고 있다가 얼마 전 다시 공급되기 시작한 약인데요. 그래서인지 가격이 예전보다 좀 오른 거 같네요. 비급여 품목이라 보험적용이 되지 않아서 금액이 비쌉니다. 저희 약국에서는 한 달(30일) 기준 6만원 초반으로 설정되어 있구요 두 달(60일)이면 11만원 정도 되네요. 비급여 품목이라 약국마다 가격이 조금씩 다르긴 할 거 같아요. 그래봤자 몇 천 원 정도 차이 날 걸로 보이구요. 보험적용이 되는 안젤릭이나 리비알보다는 가격이 꽤 나가죠. 안젤릭, 리비알 둘 다 두 달 치를 받아도 만원이 채 안되니까요. 대부분 보험이 되는 갱년기 호르몬제 가격은 두세 달에 만원 안팎으로 보시면 될 거 같아요. 장기간 드셔야 하기 때문에 금액 부분도 중요한 부분이라 참고하시라고 적어놓습니다.

🔰 마치며

갱년기 호르몬제 중 듀아비브정에 대해 소개해 드렸습니다. 듀아비브정 말고도 유명한 약들을 제 블로그에 정리해 두었으니 참고하시라고 링크 걸어둘게요. 각각의 약제마다 장단점이 있고 어떤 사람에겐 장점이 나에겐 단점이 될 수도 있습니다. 호르몬제제가 특히 그러한데요. 한 가지 예로 들자면 식욕을 돋구는 호르몬제가 어떤 분한텐 체중증가 부담이 있지만 기력이 약하고 기운이 없었던 분에겐 좋은 선택지가 될 수 있어요. 남한테 효과가 좋은 호르몬제라고 나한테까지 반드시 좋을 순 없습니다. 개인마다 호르몬제를 받아들이는 반응도도 다르고 누구에게 어떤 부작용이 나타날지 알 수 없으니까요. 갱년기 증상으로 고생하고 계시다면 꼭 가까운 병원 찾으셔서 원장님과 상의하시고 약제 선택하시기 바랍니다. 

 

 

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