노레보원정, 이머트라정/엘라원정,리프리스정 부작용 :: 사후피임약(응급피임약) 가격은?

사후피임약은 말 그대로 성관계 후 먹는 피임약을 의미합니다. 응급약이기 때문에 빨리 먹을수록 효과가 높습니다. 시간이 흐를수록 약의 효과가 떨어진다고 생각하면 됩니다.  24시간 이내에 복용 시 피임 성공률은 95%, 48시간 이내에 85%, 72시간 이내에는 58%로 낮아집니다.

⚡약품정보

	이머트라, 노레보원정	엘라원정, 리프리스정
성상 (출처:약학정보원)
성분	레보노르게스트렐 1.5mg	울리프리스탈아세테이트 30mg
용법용량	1회 1알을 복용합니다. 관계 후 최대한 빨리 복용할수록 효과가 높아집니다. 보통 12시간 이내를 권장하며 늦어도 3일(72시간)이내 복용할 것을 권합니다. 생리주기와 관계없이 복용할 수 있습니다. 만약 복용 후 3시간 이내에 토했을 경우에는 약물이 충분히 흡수되지 않아 약효가 없을 것이라 보고 바로 한 알을 더 복용해야합니다. (한 팩에 한 알만 들어있기 때문에 병원을 재방문하여 처방을 다시 받아야 함)	1회 1알을 복용합니다. 최대한 빨리 복용할수록 피임 확률이 높아집니다. 관계 후 늦어도 5일(120시간)이내 복용하도록 합니다. 생리주기와 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다.   3시간 이내에 토했을 경우 최대한 빨리 1알을 더 복용해야합니다. 다시 복용해야 할 경우 처방을 다시 받아야 합니다.
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💊 성분에 대해 살펴봅시다

우리나라에서 처방되는 사후피임약 성분은 레보노르게스트렐과 울리프리스탈 2가지입니다. 사후피임약은 배란을 늦추거나 나팔관 운동성의 변화를 통해 수정을 억제합니다. 또한 자궁내막을 변형시켜서 착상이 이루어지지 않도록 합니다. 이미 착상이 이루어진 후에는 효과가 적습니다. 레보노르게스트렐 성분의 사후피임약은 72시간(3일), 울리프리스탈 성분의 사후피임약은 120시간(5일)이 지났을 때는 효과가 매우 떨어지므로 복용하는 것을 추천하지 않습니다. 

레보노르게스트렐은 자궁경부의 점액이 끈끈해져서 정자 이동을 방해하도록 한다고 알려져 있습니다. 황체형성호르몬(LH)의 분비가 증가하기 전에 투여되어야 효과가 큽니다. 반면에 울리프리스탈아세테이트 성분은 황체형성호르몬 농도가 상승한 후에도 배란을 억제할 수 있기 때문에 120시간으로 복용 가능시간이 긴 편입니다. 응급피임법 가이드라인에 따르면 울리프리스탈아세테이트의 피임효과가 레보노르게스트렐보다 약간 더 높다고 알려져 있습니다.

❓ 부작용과 주의할 점은? 

가장 흔한 부작용은 어지러움, 구역, 두통, 월경의 지연(1주일 이상 지연을 의미), 다량의 월경, 부정출혈이 있습니다. 생리에 문제가 생기거나 부정출혈이 오래 지속된다면 산부인과 진료를 보는 것이 좋습니다. 그 외에 부작용들은 약 복용후 48시간 이내에 사라집니다. 

주의해야 할 점은

1. 성관계한 시기를 인지하고 최대한 빨리 복용할수록 효과가 높은 약이기 때문에 언제 성관계를 했는지 확신이 서지 않는 경우에는 완전한 효과를 볼 수 없습니다.

2. 말그대로 사후피임약이기 때문에 이 약을 복용한 후에 관계를 맺을 경우 그때의 임신을 방지하는 것이 아니므로 반드시 비호르몬적 국소피임법(콘돔, 살정제, 자궁 내 피임장치 등)을 사용해야 합니다. 

3. 사후피임약 복용 후 일반적으로 생리는 예정일에 정상적으로 나타나지만 예정일에서 3일 전후 이내에 나타날 수도 있습니다. 만약 원래대로 생리를 하더라도 비정적인 출혈이 있거나 예정일에서 5일이 지나도 생리를 안 하면 임신검사를 받아봐야 합니다.

4. 혈전색전증 발생 가능성이 있습니다.(혈전색전증 위험요소를 가지거나 개인 또는 가족력에 혈전성향이 있다면 주의)

5. 생리주기 동안 1회를 초과하여 복용하면 체내 호르몬 농도가 높아져 생리주기에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

6. 수유부에 대한 투여: 모유 중에 이행되기 때문에 복용 직전에 수유를 하고 복용 후에는 최소 8시간 수유를 중단합니다.

7. 레보노르게스트렐 성분은 관계 후 72시간 이후에, 울리프리스탈아세테이트 성분은 120시간이 지나고 복용하는 것은 효과가 없으므로 복용하지 않는 것이 좋습니다.

8. 사후피임약을 여러 번 복용할 경우 약효를 제대로 볼 수 없으며 후에 난임과 자궁외 임신의 위험이 있습니다.

9. 임신 후 수개월이 지난 후에 이 약을 복용해도 유산의 효과가 없습니다.

💰 가격? 

두 성분 모두 비급여 약이라 보험적용이 되지 않습니다. 산부인과에서만 처방하는 약은 아니기 때문에 급하게 필요한데 근처에 산부인과가 없다면 가까운 내과/가정의학과에서도 처방받을 수 있습니다. 한 팩에 한 알만 들어있습니다. 따라서 3시간 이내에 토해서 다시 복용해야 하는 경우 재처방을 받아야 합니다. 가격은 보통 19000원-25000원정도로 형성되어 있습니다. 비급여약이기 때문에 약국마다 약간이 차이가 있을 수 있습니다. 

🔰 마치며

기본적으로 알아두어야 할 것은 사후피임약은 고농도로 농축된 호르몬 폭탄이라고 생각해야 합니다. 간혹 가다 임신이 안되게 하는 만능약으로 알고 주기적으로 사후피임약을 복용하는 분도 있었고, 2주 간격으로 이 약을 다시 처방해 가는 분도 계셨어요. 사후피임약은 한 달내에 2번 먹는 것도 추천되지 않습니다. 요즘엔 미성년자 학생들도 처방을 많이 받아가길래 좀 걱정이 되더라구요. 평상시에 피임을 철저하게 하고 최대한 먹지 않도록 하는 것이 좋습니다. 심지어 이 약을 예방약으로 알고 사후피임약을 복용한 뒤 피임을 안 하는 분들도 있는데 잘못된 방법입니다. 말 그대로 이 약은 1회성으로 끝나는 응급피임약입니다.